腎臟健康全盤掌握：從輕微損傷到衰竭的五個階段

我們的腎臟如同身體的過濾器，負責清除血液中的廢物和多餘水分，維持體內平衡。然而，許多因素可能導致腎臟受損，進而發展成慢性腎臟病 (Chronic Kidney Disease, CKD)。了解腎臟病的五個階段，可以幫助我們及早發現問題，積極控制病情，延緩腎功能衰竭。

第一期：腎臟功能輕微下降

在這個階段，腎臟功能僅有轻微降低，通常沒有明顯症狀。許多人甚至不知道自己患有腎臟病。

血清肌酐和尿素氮水平可能略微升高。
估計的腎小球濾過率 (eGFR) 通常在 90 ml/min/1.73 m² 以上。
建議定期檢查腎功能，尤其是具備風險因素的人群，例如糖尿病患者、高血壓患者或家族中有腎臟病史者。

第二期：腎臟功能持續下降

腎臟功能持續下降，但仍能維持基本功能。此時可能出現一些輕微的症狀，如疲勞、尿量減少、水腫等。

eGFR 通常在 60-89 ml/min/1.73 m²之間。
需要定期監控腎功能和血壓，並積極控制相關疾病，例如糖尿病和高血壓。
可以通過飲食控制、運動和藥物治療來減緩腎臟病的進展。

第三期：明顯的腎功能損失


這個階段腎臟功能顯著下降，可能出現明顯的症狀，如疲勞、食慾不振、噁心嘔吐、水腫、呼吸困難等。

eGFR 通常在 30-59 ml/min/1.73 m²之間。
需要密切監控腎功能和相關疾病，並開始考慮腎臟替代治療方案，例如透析或腎移植。

第四期：嚴重腎功能衰竭

腎臟功能嚴重下降，身體無法有效清除廢物和多餘水分。此時可能出現嚴重的症狀，如高血壓、心律不整、貧血、骨骼病變等。

eGFR 通常在 15-29 ml/min/1.73 m²之間。
需要積極接受腎臟替代治療，例如透析或腎移植，以維持生命。

第五期：終末期腎臟衰竭

腎臟功能幾乎完全喪失，身體無法正常運作。此時需要持續接受腎臟替代治療來维持生命。

eGFR 通常低於 15 ml/min/1.73 m²。
積極配合醫生的治療方案，並做好心理準備。


預防腎臟病，從日常做起



控制血糖和血壓：糖尿病和高血壓是導致腎臟病的主要原因。

健康飲食：減少鹽分、脂肪和蛋白質的攝入，多吃蔬菜水果。

規律運動：有助於控制體重，改善心血管健康。

戒菸限酒：吸煙和酗酒會加重腎臟負擔。
定期檢查腎功能：早期發現腎臟病，及早治療可以延緩病情發展。


腎臟健康至關重要，我們需要積極預防和控制腎臟病。了解腎臟病的五個階段，有助於我們及早發現問題，採取有效的措施保護我們的腎臟健康。


腎臟是身體重要的器官，負責過濾血液、調節電解質和血壓，甚至產生紅血球生成素。當腎臟功能受損時，會導致各種健康問題，嚴重甚至危及生命。以下將用問答的方式，幫助你了解腎臟病的類型、分期、預防方法以及如何飲食照顧。

1. 腎臟病有多種類型嗎？有哪些常見的類型呢？

是的，腎臟病有很多種類型。其中常見的有：

慢性腎臟疾病 (CKD)： 指的是腎功能逐漸退化且持續超過三個月以上的情況。常見的原因包括糖尿病、高血壓、遺傳性疾病和長期感染等。
急性腎衰竭 (Acute Kidney Injury, AKI)： 是一種突然發生的腎臟功能喪失，通常在幾天或幾週內發生。可能由脫水、藥物毒性、嚴重感染或泌尿道阻塞等原因造成。
其他類型： 包括glomerulonephritis (腎小球炎)、polycystic kidney disease (多囊腎症)、interstitial nephritis (間質腎炎) 等等。

2. 腎臟病分幾期？每一期有什麼特徵呢？

慢性腎臟疾病通常會根據腎功能下降程度來分級，共分為五期：

第一期： 腎功能正常，但可能存在一些病理變化的跡象。
第二期： 肾功能轻度损害，血清肌酐略微升高，尿蛋白出現。
第三期： 肾功能中度损害，血清肌酐明顯升高，尿蛋白增多。
第四期： 腎功能嚴重損害，血清肌酐很高，需要透析治療。
第五期： 末期腎衰竭 (End-Stage Renal Disease, ESRD)，需要進行透析或腎臟移植才能存活。


急性腎衰竭是嚴重的疾病，可能會導致多種併發症，甚至死亡。常見的併發症包括：

電解質失衡: 腎臟無法有效排除體內電解質，造成鈉、鉀、鈣等電解質含量不平衡，可能引發心律失常、肌肉抽搐、神經麻痺等。
水腫: 腎臟無法有效排出水分，導致身體積聚過多水分，出現臉部、腿部、腳踝水腫。
血壓升高: 腎臟功能受損會影響血壓調節，造成高血壓。
腦功能障礙: 急性腎衰竭可能會影響血液供應，造成頭暈、意識模糊、甚至昏迷。

3. 請問如何預防腎臟病？

以下是一些預防腎臟病的方法：

控制血糖和血壓: 糖尿病和高血壓是慢性腎臟疾病的主要危險因子，因此要積極控制血糖和血壓。
健康飲食: 選擇低鹽、低脂、高纖維的飲食，避免過量攝取蛋白質和油脂。
規律運動: 適度的運動可以促進血液循環，幫助維持腎臟健康。
戒菸限酒: 抽煙和飲酒會增加腎臟疾病風險。
定期檢查腎功能: 定期進行尿液檢驗和血清肌酐檢測，可以及早發現腎臟問題。

4. 什麼食物對腎臟病比較好？

飲食對腎臟病的控制非常重要，以下是一些建議：

高蛋白質食物: 因為腎臟無法有效處理多餘的蛋白質，所以要適量攝取，避免過量食用肉類、蛋類等富含蛋白質的食物。
低鈉食物: 減少鹽分的攝取可以幫助控制血壓和腎臟負擔。
高鉀食物: 慢性腎臟病患者需要限制鉀的攝取，應避免食用香蕉、土豆、菠菜等富含鉀的食物。
多喝水: 充足的水分攝取有助於促進代謝和清除體內毒素。

5. 有什麼其他方式可以幫助照顧腎臟健康嗎？

除了飲食控制和定期檢查外，以下是一些其他建議：

保持適當體重: 肥胖會增加腎臟負擔。
避免過度服用藥物: 部分藥物可能對腎臟造成損害。
積極治療其他疾病: 糖尿病、高血壓等慢性病的控制，也能幫助預防和延緩腎臟病的發展。





希望以上資訊能幫助您了解腎臟病及其相關知識。 若有任何疑慮或問題，請諮詢專業醫生，獲得更詳細的醫療建議。