咳不停！可能是胃食道逆流惹的禍

咳嗽是身體常見反應之一，但如果你常常感覺喉嚨卡痰、聲音沙啞，甚至伴隨著灼熱感或胸口疼痛，別急著歸咎於感冒或過敏。這些症狀很可能來自 胃食道逆流！它不僅會讓你的胃很不舒服，還會影響呼吸道健康，導致咳嗽難以緩解。


胃食道逆流是指胃酸逆流回食道，刺激食道黏膜，產生灼熱感、疼痛等症狀。當胃酸經由食道進入氣管時，會刺激支氣管和肺部，導致咳嗽、痰液增多、甚至呼吸困難。


以下族群較為容易受到胃食道逆流困擾：

肥胖者: 腹部脂肪增加會加壓胃部，容易造成胃酸倒流。
懷孕婦女: 子宮膨脹會擠壓胃部，促進胃酸反流。
飲食習慣不佳: 過度油膩、辛辣、刺激性食物易導致胃食道逆流。
壓力過大: 緊張情緒會影響消化系統功能，增加胃酸分泌量。
抽菸者: 尼古丁會使下 esophageal sphincter（食道括約肌）功能減弱，更容易發生逆流現象。
某些疾病: 像是糖尿病、甲狀腺機能亢進等也會影響胃食道逆流的機率。


1. 調整生活習慣：

避免睡前飲食: 至少在睡前2小時停止進食，減少胃內容物量，降低逆流機會。
抬高床頭: 將床墊稍微抬起，可幫助重力加壓胃部，防止胃酸反流。
維持適當體重: 控制體重有助於減輕腹部壓力，減少胃酸反流的風險。

2. 調整飲食習慣：

避免刺激性食物: 少吃油膩、辛辣、咖啡因、酒精等刺激性食物。
增加膳食纖維攝取: 多吃水果、蔬菜、全穀類等富含膳食纖維的食物，有助於促進腸道蠕動，減少胃酸回流機會。

3. 服用藥物：

若症狀嚴重，可諮詢醫師尋求專業診斷和治療，依照醫囑服用下列藥物:

降低胃酸分泌劑: 例如 Omeprazole (奧美普拉唑)、lansoprazole (蘭索普拉唑) 等，有效抑制胃酸分泌。
促進食道括約肌收縮藥: 幫助強化食道括約肌的功能，減少胃酸逆流的機率。

4. 其他治療方式：

行為療法: 學習壓力管理技巧、適當休息，都能幫助改善胃食道逆流。
手術治療: 對於其他治療方法無法控制的嚴重病例，可考慮進行手術矯正食道括約肌功能。



雖然胃食道逆流引起的咳嗽看似常見，卻需要及時處理，避免造成呼吸道感染或其他併發症。 若出現以上症狀，請儘速就醫諮詢專業醫師，獲得適切的診斷和治療方案，重拾健康的生活品質！


問：胃食道逆流會導致咳嗽嗎？為什麼會有這種狀況呢？

答：是的，胃食道逆流（GERD）確實可能引起咳嗽。當胃酸反流回食道時，除了帶來燒心、胸口疼痛等症狀外，這些刺激性物質也會觸發喉嚨的敏感神經，引發咳嗽反射來清除不適感。

問：胃食道逆流有哪些常見症狀？

答：胃食道逆流的症狀相當多樣，除了咳嗽之外，還有：

燒心： 最為常見的症狀，感覺灼熱或痛楚感從胸骨上升到喉嚨。通常在進食後、躺下時或彎腰活動時更明顯。
吞嚥困難： 胃酸反流會刺激食道黏膜，導致吞咽疼痛或困難。
胸口疼痛： 胃酸反流可能會造成類似心臟病的胸口疼痛感，但通常不會隨著呼吸變化而加劇。
打嗝： 反流的胃液和氣體可能導致頻繁的打嗝。
噁心、嘔吐： 部分患者在嚴重情況下可能會出現噁心、嘔吐現象。

嗓子痛： 胃酸反流會刺激喉嚨黏膜，導致持續性的嗓子痛或沙啞。

牙齒腐蝕： 長期暴露於胃酸中可能會導致琺瑯質損傷，影響牙齒健康。
呼吸困難： 在極少數情況下，嚴重胃食道逆流可能導致氣管阻塞，造成呼吸困難。

問：我如何知道自己是否得了胃食道逆流？

答：如果你經常出現上述症狀，建議你諮詢醫生進行診斷。醫生可能會根據你的病史、身體檢查結果以及一些輔助檢查（例如：吞嚥造影、食管內視鏡等）來確診是否為胃食道逆流。



問：如何治療胃食道逆流引起的咳嗽？有哪些方式可以緩解不適症狀？

答：治療胃食道逆流咳嗽主要著重於控制胃酸反流，減少胃酸刺激喉嚨。常用的治療方法包括：

生活方式調整：
避免觸發因素： 找出自己容易引起胃食道逆流的食物或行為（例如：肥胖、壓力、抽菸等），並盡量避免接觸。
規律飲食： 少吃多餐，每餐應少量進食，避免暴飲暴食。
睡前2小時避免進食：

藥物治療：
鹼性藥物： 例如碳酸氫鈉，可以中和胃酸，緩解燒心和咳嗽。
抑酸劑： 例如奧美拉唑、雷貝拉唑等，可以抑制胃酸分泌，有效控制反流現象。
促進食道蠕動藥物： 例如 Domperidone，可以幫助加速食物通過食道，減少逆流機會。

手術治療：
在一些嚴重或難以治癒的病例中，醫生可能會建議進行基金拉術（fundoplication），將胃底部部分向上摺疊並縫合到食道下方，加強食道的閉鎖功能，預防胃酸反流。


問：除了以上方法之外，還有什麼可以幫助我緩解咳嗽和胃食道逆流的症狀？

答：以下是一些輔助療法：

抬高床頭： 躺下時將床頭墊高15-20厘米，可以讓胃液更容易回流至胃部，減少反流機會。
保持良好的姿勢： 坐直或站立時，避免彎腰活動，可以幫助縮短食物在食道停留的時間，降低逆流風險。
戒菸和限制飲酒： 吸煙會增加胃酸分泌量，酒精則會放鬆下括約肌，更容易導致胃食道逆流。
減少咖啡因攝取： 咖啡因可以刺激胃酸分泌，應盡量避免飲用含有咖啡因的飲料。

問：如果我的咳嗽或其他症狀持續存在，應該怎麼辦？

答：如果你發現你的症狀沒有改善，甚至變得更嚴重，請務必諮詢醫生。他們會評估你的狀況，並提供更完善的治療方案。